Alters- und Pergamenthaut
Die Haut altert während des natürlichen Alterungsprozesses zusammen mit dem restlichen Körper und wird trockener, dünner sowie weniger widerstandsfähig und elastisch. Sie wird zu sogenannter Altershaut. Besonders an Körperregionen, an denen die Haut ohnehin eher dünn ist, kann die Haut sehr trocken, unelastisch und durchsichtig werden. Wenn die Haut mit der Beschaffenheit von Pergament vergleichbar ist und sehr leicht einreißt, spricht man von Pergamenthaut.
Die Alterung der Haut beginnt bereits mit Mitte 20 und heißt in der Fachsprache senile Atrophie der Haut.
Was ist Pergamenthaut?
Pergamenthaut ist meist das Symptom einer bestehenden Erkrankung oder Folge von medizinischen Behandlungen. Sie tritt zwar häufig bei älteren Menschen auf, muss aber nicht zwingend durch den Alterungsprozess entstehen, sondern kann auch bereits bei jüngeren Menschen auftreten. Pergamenthaut ist noch weniger elastisch als Altershaut, dabei fällt eine sehr trockene, mitunter schuppige Haut auf.
Nach dem Anheben einer Hautfalte zwischen Daumen und Zeigefinger bleibt diese mehrere Sekunden lang bestehen. Die Haut ist empfindlich und reißt oder platzt schnell auf, sie juckt häufig stark und kann unbeabsichtigt aufgekratzt werden.
Was ist Altershaut?
Als Altershaut bezeichnet man Haut, die aufgrund des natürlichen Alterungsprozesses trockener, dünner sowie weniger widerstandsfähig und elastisch wurde.
Ursache ist die allmähliche Verminderung der Schweiß- und Talgdrüsensekretion sowie die geringer werdende Produktion körpereigener Feuchthaltefaktoren. Die Haut verliert an Spannkraft und Elastizität, wodurch Fältchen und Falten auftreten.
Die Alterung der Haut beginnt bereits mit Mitte 20 und heißt in der Fachsprache senile Atrophie der Haut.
Als Cortisonhaut bezeichnet man Pergamenthaut mit den typischen Symptomen wie Trockenheit, Elastizitätsverlust und hoher Empfindlichkeit. Sie ist dünn und anfällig für Verletzungen und kann als Nebenwirkung einer Behandlung mit Cortison oder anderen Corticosteroiden auftreten. Nach Absetzen der Cortisonbehandlung kann sich Cortisonhaut in der Regel wieder erholen.
Wo ist der Unterschied zwischen Alters- und Pergamenthaut?
Im Vergleich zur Altershaut ist Pergamenthaut weniger elastisch. Nach dem Anheben einer Hautfalte zwischen Daumen und Zeigefinger bleibt diese bei Pergamenthaut mehrere Sekunden lang bestehen. Dieses Phänomen tritt jedoch auch bei Flüssigkeitsmangel auf und lässt sich bei gesunder Haut im Allgemeinen durch eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme wieder beheben. Damit es gar nicht erst zu irreversiblen Schädigungen durch mangelnde Flüssigkeitszufuhr kommt, sollte man unbedingt ausreichend Wasser trinken (1,5 bis zwei Liter am Tag).
Während Altershaut das Ergebnis des natürlichen Alterungsprozesses der Haut ist, der durch Lebenswandel und Hautpflege nur gebremst werden kann, ist Pergamenthaut meist das Symptom einer Erkrankung oder medizinischer Behandlung beispielsweise mit Cortison oder mit Bestrahlungen.
Welche Ursachen führen zu Pergamenthaut?
Pergamenthaut ist meist das Symptom einer bestehenden Erkrankung oder Folge von medizinischen Behandlungen.
Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Lebererkrankungen, rheumatoide Arthritis und andere Autoimmunerkrankungen haben eine verminderte Versorgung der Haut mit Nährstoffen zur Folge, was die Entstehung von Pergamenthaut begünstigt. Die Einnahme von Medikamenten, wie Cortison, Insulin, Zytostatika, oder Gerinnungshemmern (z.B. Marcumar®), sowie Strahlenbehandlungen können ebenfalls zu einer Pergamenthaut führen.
Pergamenthaut tritt zwar sehr häufig bei älteren Menschen auf, sie muss aber nicht zwingend durch den Alterungsprozess entstehen, sondern kann auch bereits bei jüngeren Menschen auftreten. Wenn die Pergamenthaut durch vorübergehende Behandlungen oder Grunderkrankungen entstanden ist, regeneriert sich die Haut nach erfolgreicher Therapie meist wieder. Anders sieht es aus, wenn Altershaut zu Pergamenthaut geworden ist. Die Haut bleibt dann meist Pergamenthaut und Verschlechterungen der Hautbeschaffenheit kann nur noch durch richtige Pflege und Schutzmaßnahmen vorgebeugt werden.
Wie pflegt man Altershaut und Pergamenthaut?
Alters- und insbesondere Pergamenthaut ist sehr empfindlich und kann leicht durch äußere Einflüsse geschädigt werden.
Um die Haut und das darunter liegende Gewebe zu schützen, sollte man UV- und Sonnenstrahlung meiden sowie die Haut keiner großen Hitze oder Kälte aussetzen. Auch bei der Körperpflege sollte man bei Alters- und Pergamenthaut vorsichtig vorgehen. Das gilt ebenfalls für die Pflege von trockener und empfindlicher Haut.
Die Dusche sollte nicht zu heiß (unter 36 °C) ausfallen, weil sehr warmes Wasser die Haut noch weiter austrocknet. Am besten duscht man nur jeden zweiten Tag und hält die Zeit unter der Dusche eher kurz. Auf ein Vollbad sollte man der Haut zuliebe komplett verzichten oder höchstens einmal in der Woche nehmen. Dabei sollte man spezielle feuchtigkeitsspendende Badeöle statt schäumender Badezusätze in das Badewasser geben. Zum Abtrocknen muss unbedingt ein weiches Handtuch verwendet werden, um die Haut vorsichtig trocken zu tupfen statt sie trocken zu rubbeln.
Pergamenthaut sollte ausreichend Feuchtigkeit durch geeignete Pflegeprodukte zugeführt werden. Bei konventionellen Fettcremes ist allerdings Vorsicht geboten, denn diese enthalten häufig Zusatzstoffe, die die empfindliche Pergamenthaut noch mehr austrocknen.
Es sollte auf folgende Produkte verzichtet werden:
- Kernseifen oder andere konventionelle Seifen zum Waschen
- Durchblutungsfördernde Maßnahmen wie harte Hautbürsten, alkoholische Hausmittel (z.B. Franzbranntwein)
- Pflegeprodukte, die Konservierungsstoffe, künstliche Farbstoffe, Parfumstoffe und Alkohol enthalten
Stattdessen sollte man Folgendes verwenden:
- Waschlotionen für sehr trockene Haut
- Wasser-in-Öl-Emulsionen
Wie werden Wunden bei Alters- und Pergamenthaut versorgt?
Altershaut und Pergamenthaut kann sehr schnell verletzt werden. Bereits leichte Stöße oder ein unbedachtes Kratzen an juckenden Hautstellen können dazu führen, dass die Haut reißt oder sogar flächig aufplatzt.
Dadurch, dass Pergamenthaut durch die Blutgefäße nicht optimal mit Nährstoffen versorgt wird, heilen Wunden nur langsam. Die verletzte Pergamenthaut ist anfälliger für Wundinfektionen und Wundheilungsstörungen als „normale“ Haut. Eine lückenlose Wunddokumentation ist besonders wichtig, um beginnende Wundheilungsstörungen so schnell wie möglich zu identifizieren.
Bei der Entfernung von klebendem Verbandmaterial besteht die Gefahr, dass die Haut mit abgelöst oder die Wunde unabsichtlich vergrößert wird. Das verzögert nicht nur die Wundheilung, sondern fügt dem Patienten auch Schmerzen zu (siehe Wunde und Schmerz). Deshalb müssen bei der Wundversorgung geeignete Wundauflagen verwendet werden, die nicht mit der Wundumgebungshaut verkleben. Dafür eignen sich Wundauflagen mit Silikon-Haftrand (DracoFoam haft sensitiv), die sich hautfreundlich ablösen lassen und dennoch zuverlässig haften und sogar duschfest sind. Ebenfalls sehr gut geeignet zur Wundversorgung bei Pergamenthaut sind nicht selbsthaftende Wundauflagen (DracoFoam), die mit Fixierbinden (DracoSumbi, DracoElfi) fixiert werden.
Zum Schutz von besonders empfindlichen Problemwunden sollten Wunddistanzgitter aus Silikon (DracoTüll Silikon) verwendet werden. Silikonisierte Gitternetze verhindern ein Verkleben des Sekundärverbandes mit der Wunde und gewährleisten dadurch eine längere Tragedauer und atraumatische Verbandwechsel. Unabhängig von der verwendeten Wundauflage, sollte die Entfernung bei einer Pergamenthaut sehr vorsichtig erfolgen (siehe Artikel zum schmerzfreien Verbandswechsel). Dazu wird die Wundauflage parallel zur Haut abgelöst und bei Bedarf auch angefeuchtet. Die Reinigung der Wunde (Debridement) muss ebenfalls an die empfindliche Pergamenthaut angepasst sein und entsprechend vorsichtig durchgeführt werden.
Schaumstoffwundauflage mit Silikon-Haftrand 
DracoFoam haft sensitiv
Polyhexanidhaltige Schaumstoffwundauflage mit Silikon-Haftrand für infizierte Wunden
DracoFoam Infekt haft sensitiv
Beidseitig silikonbeschichtete Wundkontaktauflage
DracoTüll Silikon
Sanft haftendes Klebevlies
DracoFixiermull sensitiv
Sanft haftender steriler Wundverband
DracoPor sensitiv
Wenn man unter empfindlicher Altershaut oder Pergamenthaut leidet, sollte man dafür sorgen, dass es gar nicht erst zu Verletzungen kommt. Dafür sollte man sich umsichtig bewegen und besonders gefährdete Köperstellen, wie Schienbeine, Unterarme oder Hände, mit speziellen Polstern oder Silikonschützern abpolstern.
Videos: Versorgung von Alters- und Pergamenthaut
Bei Start des Videos werden Informationen an YouTube/Google übermittelt. Mehr hierzu unter: Google Datenschutzerklärung.
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Nach ihrem Studium der Biologie an der Ruhr-Universität Bochum promovierte Dr. Lorenz zum Dr. rer. nat. Seit 2012 ist sie in der medizinisch-wissenschaftlichen Abteilung bei Dr. Ausbüttel tätig, seit 2018 auch als Leiterin dieser Abteilung sowie der Forschungsabteilung.
