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Ankle Brachial Pressure Index (ABPI)

Der Ankle Brachial Pressure Index dient der Erhebung des kardiovaskulären Risikos und zeigt das Ausmaß einer eventuellen arteriellen Durchblutungsstörung an. Mit einer Blutdruckmanschette und einer Dopplersonde werden sowohl der systolische Druck über den Knöchelarterien (Arteria tibialis posterior und Arteria tibialis anterior) als auch der systolische Druck am Oberarm über der Arteria brachialis gemessen.

Der ABPI ergibt sich aus der Division von Knöchelarteriendruck durch Armarteriendruck.

Welche Bezeichnungen gibt es für den Knöchel-Arm-Index?

Der Knöchel-Arm-Index wird auch als Knöchel-Arm-Druck-Index (KADI) oder ABI (Ankle Brachial Index) abgekürzt. 

Welche ABPI-Werte weisen auf das Vorliegen einer arteriellen Verschlusskrankheit hin?

Als Schwellenwert zur PAVK werden KADI/ABPI-Werte von unter 0,9 definiert. Die S3-Leitlinie zur pAVK sehen folgende ABI-Kategorien vor: 

1,3falsch hohe Werte (Verdacht auf Mediasklerose)
> 0,9Normalbefund
0,75-0,9leichte PAVK
0,5 – 0,75mittelschwere PAVK
< 0,5schwere PAVK (kritische Ischämie)

Der ABPI wird insbesondere beim Vorliegen eines Ulcus Cruris Arteriosum und Ulcus Cruris mixtum regelmäßig bestimmt und dient auch zur diagnostischen Abklärung eines Ulcus Cruris venosum.  

Cave:

Arterielle Verkalkungen, wie bei der für Diabetes-Patienten typischen Mönckebergsklerose, können den ABPI-Wert (bei Werten ab >1,3) fälschlich erhöhen!

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